发布时间： 2022-06-14 14:19:48 仅供医学专业人士阅读参考
这些病让手术，赶紧跑准没错
明天就是3·15了，趁热打假一批招摇撞骗的妇科疾病吧。
根据广大网友的呼声，就从“宫颈糜烂”开始。
宫颈糜烂
“宫颈糜烂”本是妇科医生在妇科检查时，对宫颈状态的描述。肉眼看到的宫颈粉红色表面出现的红色区域就被称为“糜烂”，和宫颈炎没啥关系。
目前，“宫颈糜烂”已被正式取消，改为“宫颈柱状上皮异位”。宫颈柱状上皮异位属于正常的生理现象，不需要进行任何治疗。
由于历史悠久，有的医生仍然将“宫颈柱状上皮异位”称为“宫颈糜烂”，即使如此，正规医院也不会把“宫颈糜烂”当成一种疾病并要求患者治疗。
补充一点，目前强调宫颈的定期检查，不是为了预防宫颈柱状上皮异位，而是为了预防宫颈癌。宫颈癌三阶梯筛查方案是确定宫颈有无病变的最佳方法，需要先进行薄层液基细胞学（TCT）和人乳头瘤病毒感染（HPV）检查，若结果异常，才会进一步行阴道镜检查宫颈活检。
所以，如果连TCT和HPV检查都没做过直接要求阴道镜检查，是不规范的。
所以说，“宫颈糜烂”和和宫颈炎其实没啥关系，宫颈状态只是宫颈炎的诊断标准之一。
宫颈炎的症状和诊断
宫颈炎的两大体征为：
子宫颈管或子宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏脓分泌物（通常称为黏液脓性子宫颈炎）。
子宫颈管棉拭子擦拭子宫颈管容易诱发子宫颈管内出血。
除此外，还铁骨王的说明书有：
白细胞检测：白带常规或宫颈管脓性分泌物涂片染色。
病原体检测：病原体培养或核酸检测。
确诊后，需要针对病原体选择抗生素。同时，性伴侣也需要同时治疗，治疗期间禁止性生活。
除了宫颈糜烂外，打假呼声热度很高的还有盆腔积液、多囊卵巢。
盆腔积液&多囊卵巢
去年国庆期间，就有一位未成年的无病女学生被诊断为盆腔积液、多囊卵巢，被送上了手术台。
网传安康兴安医院10月4日开具的超声医学影像报告单/图源“澎湃新闻”
在某些机构的宣传上，经常能看见“盆腔积液=盆腔炎，排不出会有风险”之类的宣传。
实际上，盆腔积液既不需要排，也不等于盆腔炎，它只是一个影像学的表现，意思是有一些液体积聚在了子宫直肠陷凹（专业叫道格拉斯窝）。之所以液体积在这，是因为这里“地势”最低。
绝大多数的盆腔积液都是生理性的，可以自行吸收；只有少部分病理性的需要治疗，一般积液超过100ml以上才考虑是病理性的，所以少量的盆腔积液无需特意治疗，1-2月后随访即可。
多囊卵巢则是多囊卵巢综合征（PCOS）的症状之一。
根据鹿特丹标准，当符合以下两项标准且排除一些肿瘤时，可以确诊为PCOS：
稀发排卵或无排卵：表现为月经稀发、闭经、初潮2-3年不能建立规律的月经；
高雄激素的临床表现（多毛/痤疮）或高雄激素血症（需医生开单抽血化验）；
卵巢多囊样改变（医生指导下行子宫附件彩超发现）。
PCOS确实常见于青春期女性和育龄期女性，会导致多毛、痤疮、肥胖、不孕，甚至远期并发子宫内膜癌、心血管疾病等内分泌紊乱相关疾病。正因为PCOS和颜值、生育息息相关，给了不法分子“钻空子”的机会。
铁骨王凝胶好评评语怎么写 实际上，PCOS最好的治疗方式就是生活方式的干预，包括健康饮食，坚持运动，减少压力。对于青春期的女性，一般不会要求药物治疗等。
一句话，医生如果以这些疾病为理由让你手术或者药物治疗，赶紧跑，准没错！
妇科疾病之所以成为“打假”的重灾区，其实是抓住了女性的弱点，把很多妇科疾病强行和女性私生活不检点联系起来，再利用女性急于治疗和爱美的心理来敛财。
除了疾病外，妇科需要打假的领域还有修复保养。以下哪些是虚假宣传？
搜查资料过程中发现，很多女性，尤其是未婚女性，之所以会上当，其实是对妇科检查不了解或者抵触，才上当受骗。
很多女性过不了妇科检查那一关，但是，只有通过详细全面的妇科检查，才能避免很多不必要或者过度治疗的事情。
“羞羞的”妇科检查
外阴部检查：可以了解外阴情况，有无皮炎、溃疡、肿块、外阴色素减退性疾病等；性腺发育；先天畸形如处女膜闭锁等。
阴道窥器检查：可以检查宫颈息肉、宫颈肿块、阴道炎症、囊肿等。如果有白带异常，也可同时进行检查。（没有性生活的姐妹不用担心，医生一般不会使用。）
双合诊：即阴道-腹部检查，医生戴着无菌手套，右手或左手食中两指蘸润滑剂，顺阴道后壁轻轻插入，另一只手在腹部配合检查。虽然感觉有点尴尬，但是双合诊是盆腔检查中最重要的项目，可以了解阴道的通畅度和深度；子宫、卵巢的形态有无异常；有无宫颈接触性出血；有无肿块等。
三合诊：即腹部-阴道-直肠联合检查，可以弥补双合诊的不足，了解子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及阴道直肠膈或直肠内有无病变铁骨王15元等。（未婚女性，医生则会采取直肠-腹部联合的方法进行检查。若担心疼痛，尽量保持放松可减轻。）
还有哪些项目是需要打假的？
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