发布时间： 2022-09-07 10:22:54 7、强心苷类药
地高辛等强心苷类药物如果服用不当，特别是剂量偏高将至中毒剂量时，除了出现胃肠道不良反应如恶心、呕吐、腹痛和腹泻外，还会引起头痛、三叉神经痛、失眠、噩梦等神经系统不良反应，这些不良反应都会引起睡眠障碍。
8、血脂调节药
调节血脂的药物特别是他汀类药物能显著降低心脑血管事件的风险，近年来研究发现脂溶性他汀类药物如辛伐他汀等容易透过血脑屏障，影响大脑，导致服用者出现失眠、睡眠质量下降等问题。糖皮质激素 在抑制炎症反应或治疗自身免疫性疾病时，常使用糖皮质激素类药物如泼尼松、甲泼尼龙等，而长期大剂量应用糖皮质激素会出现欣快、神经过敏、激动、失眠等精神症状。由于突然停用激素会出现严重的反应，因此出现睡眠障碍时不应自行停药，应当咨询医生是否需要更改药量。
9、平喘药
某些平喘药物，如氨茶碱、多索茶碱、麻黄碱等，能提高中枢神经系统的兴奋性，而有些哮喘病患者在使用β受体激动剂如特布他林、沙美特罗等药物后可能会出现睡眠障碍、感觉异常、神经质、不适感等，进而影响睡眠。
10、中药制剂
一些中药及其制剂如银杏叶提取物，在临床中被广泛应用于冠状动脉缺血性疾病，亦同样发生铁骨王软胶囊说明书于老年患者中，可能于其适应证与中老年患者常见病症有关。虽说明书中未提及该药有睡眠障碍不良反应的发生，但文献中有此类报道。
由于中药制剂成分复杂，因此建议临床中在使用银杏叶制剂时，需注意其溶媒的选择、滴注的速度以及疗程等情况，以减少不良反应的发生。
11、消化系统药物
消化系统药物如西咪替丁是一种H2受体拮抗剂，可抑制胃酸分泌。但其可通过血脑屏障，有一定的中枢神经系统反应。此外，老年患者由于肾功能减退，对西咪替丁的清除率减慢，可导致血压浓度升高，更容易发生神经毒性反应。
12、血液系统药物
血液系统药物，如重组人粒细胞集落刺激因子，是利用基因重组技术生产的人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF），在临床中主要用于促进骨髓移植后中性粒细胞计数增加。其不良反应包括产生倦怠感、头痛等中枢神经系统不良反应。
13、内分泌系统药物
内分泌科常用药物，如地塞米松、鲑鱼降钙素（用于骨质疏松症等），均有文献报告可导致睡眠障碍等。
14、抗过敏药物
阿司咪唑作为一种新型组胺H1受体拮抗剂，用于慢性荨麻疹、枯草热、季节性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘等的治疗。曾有文献报道过1例患儿21d，3.5kg，因误服阿司咪唑剂量2.5mg而导致睡眠障碍。
15、维生素类药物
铁骨王图片谷维素，主要作用于间脑的自主神经系统与内分泌中枢，能调整自主神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神神经失调症状。但当剂量使用不当时，亦可导致睡眠异常。
综上，药源性睡眠障碍涉及药品种类较多，临床表现形式多样，但可能存在一些共同的潜在病理机制，大多数经减量或停药后可好转或痊愈。睡眠障碍的评估注重多因素成因，药源性也是重要的影响因素之一，不仅要关注疾病症状本身，也要关注用药铁骨王膏药史。在临床用药过程中，对特殊人群、既往有睡眠障碍病史者等，应加强对致睡眠障碍药物的临床应用观察，并进行适当的患者用药教育。——《学习睡觉：心理治疗师教你摆脱失眠的折磨》
