发布时间： 2022-12-21 14:24:53 病例
男性：铁骨王哪里有卖的18岁
主诉：右前臂红斑水疱1天，发疹前使用新手环。
皮损特点：境界清楚的红斑，上可见密集水疱，部分呈大疱，周围散在细小水疱。
诊断：接触性皮炎。
接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后，在皮肤黏膜铁骨王的副作用很大接触部位发生的急性或慢性炎症反应。
发病机制
刺激性：接触物有强刺激性或毒性，任何人均可发病，无潜伏期，皮损局限，停止接触后消退。
变应性：典型Ⅳ型超敏反应，接触物本身无刺激或毒性，少数人发病，有潜伏期，首次接触不发病，再次接触发病，皮损广泛对称，易反复，斑贴试验阳性。
临床表现
急性接触性皮炎
1、典型皮损
起病急，皮损局限，少数蔓延周边
典型：边缘清楚的红斑，形态与接触物有关，上有丘疹、丘疱疹，严重时红肿伴水疱、大疱，破溃糜烂，偶可坏死。
2、症状：瘙痒或灼痛
3、急性改变：边界清楚的红斑，上有丘疹、丘疱疹，红肿伴水疱、大疱，周边少量累及（少量丘疱疹）
亚急性及慢性接触性皮炎
1、接触物及病程：接触物刺激性较弱或浓度较低，起病开始亚急性，长期反复接触可致慢性
2、皮损及症状：轻度红斑、丘疹，境界不清，慢性时皮损轻度增生及苔藓样变。
3、亚急性改变（焗油后出现） ：边界不清的红斑，可见丘疹，伴脱屑。
特殊类型接触性皮炎
1、铁骨王价格化妆品皮炎：接触化妆品、染发剂，面部，急性或亚急性，红肿、丘疹、丘疱疹；
2、尿布皮炎：尿布更换不勤，氨刺激皮肤，或尿布材料相关，会阴、腹部、腹股沟及下腹部，大片潮红，界清；
3、漆性皮炎：油漆或挥发性气体，累及暴露部位红肿、丘疹、苗药堂铁骨王软胶囊丘疱疹、水疱或大疱。
鉴别诊断
有发病前接触史，典型临床表现：皮疹及瘙痒或灼痛，去除病因后适当处理皮损很快消退。
斑贴试验——最简单、可靠的方法。
原发性刺激与接触性致敏的鉴别
治疗
治疗原则——找病因，脱离接触物，积极对症；急性期无渗液时可选用炉甘石洗剂，有少量渗液可外用氧化锌油，有明显的渗液时可用3%硼酸溶液冷湿敷。慎用刺激性治疗如热水洗烫等。
系列用药——口服抗组胺药如氯雷他定，可以缓解瘙痒；或糖皮质激素，尤其适用于严重的急性患者，常用药物泼尼松；有细菌感染时遵医嘱服用抗生素；
外用糖皮质激素，有感染时应用抗生素如莫匹星罗软膏。
中医治疗
治疗法则是祛风清热，凉血解毒，利湿止痒。
内治法：
风毒湿热证，治以祛风清热，凉血止痒，方用祛风清热止痒汤。中成药乌蛇止痒丸。
湿毒热盛证，治以清热利湿，凉血解毒，方用银地利湿解毒汤。中成药湿毒清胶囊。
风燥血瘀证，治以祛风润燥，化瘀止痒，方用祛风化瘀止痒汤。中成药乌蛇止痒丸。
外治法
以潮红、丘铁骨王软胶囊在哪买疹为主者，可用三黄洗剂外搽
肿胀、糜烂、渗液较多者，可用10%黄柏洗液湿敷
糜烂、结痂者，可外搽紫草油。
光疗：紫外线照射受影响的皮肤，可以改善其外观。
