审校:谭立明[2]
单位:[1]南昌大学公共卫生学院? [2]南昌大学第二附属医院
黄奶奶60岁了,经常出现心律不整、走路会喘、严重水肿和腹泻的症状,去医院后竟被诊断出风湿性心脏病。亲戚好友们都劝黄奶奶积极治疗,她却因为害怕手术而连续10多年放医师“鸽子”,仅依赖药物勉强控制病情。
但黄奶奶心脏衰竭的病症已经相当严重,出现了左心二尖瓣和右心三尖瓣闭锁不全的问题。为了不错过最后的治疗时间,医师再三劝解,黄奶奶终于在去年完成了心脏瓣膜置手术,症状痊愈。
看完这个小故事,屏幕前的你是不是也产生了疑惑:风湿性心脏病的危害真有这么大吗?咱暂且把这疑惑放一放,先来走一波数据:据统计,全球范围内,风湿性心脏病每年都有28万的新发病例,截至目前全铁骨王铁骨王贵州生产的球病患总数高达1500万,2021年底我国病患人数已达250万。这人数可不是一般的多啊!
看到这,你是不是觉得风湿性心脏病不一般?小板凳准备好了吗?下面就让我们走进“风湿性心脏病”的深处,了解它“鲜为人知”的小秘密吧!
一、啥是风湿性心脏病?
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄或关闭不全,二尖瓣为最常见的受累部位。
风湿性心脏病是一铁骨王正品种由于A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病,它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜,可分为三期:炎症渗出期、增殖期和瘢痕形成期。
二、风湿性心脏病有啥症状?
“天呐!我这样一个能跑能跳,一口气上三楼的人,居然有风湿性心脏病?这是不是骗我?”
没错!针对风湿性心脏病的发病研究表明,风心病七成发病无声!
“哎呀,拖个地就感觉呼吸不畅,真是年纪大了不中用啊!”
真的是这样吗?风心病患者在劳作、运动时可感到呼吸急促,严重时可出现呼吸困难、咳嗽、有粉色泡沫痰、咳血,突然晕厥甚至猝死。
“咋啥也没干就开始出汗、心跳加快,难道是我太胖了吗?”
多汗、乏力、心悸也是风心病的典型症状,在运动后症状更明显。
“你是不是化妆了,怎么你的脸蛋红扑扑的,是不是腮红画多了?”
风心病后期,患者会出现典型的“二尖瓣面容”,主要表现为面色蜡黄浮肿,两侧面颊暗红或紫红,偶尔嘴唇也会出现青紫。
三、风湿性心脏病需要做哪些检查?
病史检查
风心病是由风湿热发展而来的,医师可通过询问病史得到初步的判断。
实验室检查
1、铁骨王软胶囊15元一盒血清C反应蛋白(CRP):C反应蛋白是反应炎症的良好指标,在风湿疾病中,超敏C反应蛋白水平越高表明病变程度越大。在恢复过程中,CRP水平会逐渐下降,否则就可能出现临床症状。
2、抗链球菌溶血素“O”“ASO”:O溶血素是链球菌的代谢产物,可作为抗原检测,其抗体即为ASO。病情发作时检测血液循环中的链球菌抗体可表现为ASO阳性率升高。
3、类风湿因子(RF):风湿免疫病常用检测指标。
4、B型脑钠肽(BNP):BNP检测可直接反应心功能状态,用于心衰早期诊断。BNP>100PG/ml则表明患者存在心功能不全。
影像学检查
心脏彩超、胸部X光、心电图、磁振造影(MRI)均可判断心肌与瓣膜是否受损。
四、我们该如何预防风湿性心脏病呢?
提高免疫力,防止链球菌感染
请记住风湿性心脏病是由风湿病发展而来,积极预防乙型溶血性链球菌感染是对抗本病的关键。防止呼吸道感染,注意居住卫生,经常参加体育锻炼,以提高个人身体健康。此外,对于拔牙、外伤甚至是青春痘后出现的红肿感染都要做进一步的治疗,防治风湿热发作。
劳逸结合,注意放松休息
当病人症状不明显时,可适当做一些轻松的体力劳动,适当的运动或体力劳动可有效增加心脏的代偿能力,但不可参加过重的劳动以免增加心脏的负担。多注意休息,适当放松自己是预防风湿性心脏病的必要措施。
保持情绪稳定,不可大悲大怒
情绪稳定也是风心病预防中简单有效的步骤。不少风心病患者出现情绪激动、精神紧张时,神经紧绷、心脏跳动过快增加心脏负担,造成患者心功能不全。
合理饮食,不吃刺激性食物
风湿性心脏病患者易发生水肿,因而必须限制食用盐摄入量,每天摄入量应控制在1~5克。同时,少吃高脂食物龙泉窑 铁骨王文和含钠丰富的食品,多喝水,忌食用刺激性饮食和兴奋性药物。
定期体检,提前了解
定期体检对风心病患者来说可是一个必做的事情,可以及时了解疾病的康复情况,针对治疗。
看完这些,你是不是恍然大悟,原来风湿性心脏病的危害还真有这么大,它的“实力”可还真“不容小觑”。心脏问题不容忽视,一定要及时检查与治疗,如果不重视,就是对生命的不负责。相信大家一定能好好爱护自己的心脏,切忌大意“伤心”。