发布时间： 2022-07-30 13:20:33 “多年来一直服用高血压药，但近来血压反复升高，是否产生耐药性。”
王大夫说，这是他问高血压病人最多的问题，很多人都认为降压药和很多抗生素一样有耐药性，吃了很久也没什么效果，有少部分甚至担心最后没药可医而死。
事实是否如此？我们经常听到一些医生这样说:贵州铁骨王”降压药吃多了就会引起高血压。“难道真的如此么？降压的效果到底如何?”高血压“这个概念有哪些定义和分类？降压药长期服用会产生耐药性，血压反复升高是事实吗？
一、降压药会产生耐药性吗？
答：降压药有可能产生耐药性，但不一定都是耐药性。
耐药性是指在一定的时间内对某些药物产生了抗药性或对某种病原体有较高的敏感性，从而使其对某些病原体敏感。目前临床上常用抗高血压药物如利尿剂等可引起不同程度的耐药现象。在降压治疗中，使用降压药是必不可少的手段之一，也可以作为其他疗法的辅助措施。降压药也会产生耐药性。
一般降压药的作用是通过其本身的生物学机理来降低血压，而不是通过影响血压来达到治疗目的，如利尿剂等，这些降压药都会使体内的水分和钠离子重新分布，从而起到降压的作用。但是如果患者长时间服用这种降压药，就会造成血液中尿酸浓度增高，进而导致肾结石或者肾功能损伤等疾病发生。而阿托伐他汀类降压药则相反。它没有这些副作用。所以一般不会因为服用时间过长而出现效果减弱或消失。
耐药性是指一个细菌或者一个病毒对某种抗生素（如阿莫西林）产生耐药现象。在自然界中，细菌和病毒都会产生耐药性。但是，有些药物可以有效地控制感染疾病，而有些则不能。因此，人们把这种药物叫做"抗菌药".为什铁骨王的副作用很大么会这样呢？但是在临床上，很多患者对某些细菌和病毒比较敏感，而有些患者却对一些细菌或者病菌非常不敏感，所以经常会使用一些降压药或者抗菌素来缓解症状，但这种方法往往容易导致患者产生耐药性。
其实血压反复出现不一定是药物没有效果，反而是高血压病情的变化。
二，血压反复偏高，可能是四大“祸首”在作怪
于是有的人产生了疑惑，原来是降压药没有耐药，血压怎么还反反复复呢？
实际上，血压反复出现的原因是多方面的，如最常见的是用药不规范，且不规范又分漏服，用量不足，不坚持用药等，无论哪种用药不规范，都会影响对血压的把控，因此针对此类情况引起的血压反复出现的问题，最好的解决办法是严格按照医嘱用药。
二是不良的生活方式也会影响血压的控制，如吸烟，食盐摄入过多，情绪波动大等，因此要控制血压除了坚持服用降压药外，不可忽视非药物治疗。
在此基础上还要注意有无继发性高血压，所以继发性高血压是指其他疾病引起的血压增高，例如肾性高血压、内分泌性高血压等等。 如果患者在使用降压药后出现了降压不理想或者是疗效不佳等情况时就要考虑到原发性高血压的可能。另外，还需要注意一些并发症问题，比如低血压、心肌梗死以及脑梗塞等等。 这些继发性高血压未得到及时治疗的情况下，降压药的疗效也将受到影响。
此外，值得一提的是，高血压引起的肾脏损伤也会影响血压的控制，这是因为降压药主要通过肾脏代谢，肾脏一旦受损，就会影响降压药的疗效，从而加重高血压，出现恶性循环，因此，高血压患者在服用降压药时，建议能定期到医院检查肾功能，及时关注降压药对肾脏的不良反应。
实际上，高血压是心血管疾病中的一种，属于慢性病，需长期用药，那么在使用降压药的时候，有哪些注意事项呢？
三，服用降压药应注意哪些问题？
对于高血压患者来说，服用降压药已成为人生必备之事，但在服用降压药时还需注意以下事项。
一、要了解降压药的性能。
降压药的作用时间与药物本身的剂型，性质有密切关系，目前使用的降压药种类繁多，食用方法也不尽相同。 有些人认为只要是能降压就可以了。其实这种看法并没有完全正确，因为很多降压药还具有其他一些副作用。比如会使血压升高，甚至引起心律失常等不良反应。
缓释片主要包括：硝苯地平缓释片、倍他乐克缓释片等，它们都具有不同程度的药效。
怎样区分降压药能否掰开吃，最简单的区分方法是看药片上是否有刻痕，一般有刻痕的降压药不能掰开吃。
降压药的服用时间很重要
降压药服药时间的确定主要是根据患者血压上升的规律及服药次数来判断，一般情况下患者从早晨到白天血压都是上升的，如果每天服药1次，建议晨起后服药，如果每天需服药2次，则第1次服药时间不变，第2次服药时间为下午4点左右。 因为清晨时人体血流量较少，所以一般不需要使用降压药物；而晚上睡眠时间较长，身体恢复也比较快，因此可以不用服用药物进行治疗。但是，很多人并没有意识到这种变化。 但若患者夜间血压升高，需服用降压药后再入睡。
注意按时测血压
在服用降压药的过程中，建议定期测量血压，以便及时掌握患者的血压情况，以便于患者更好地使用降压药，以便得到最优的治疗方案。
限制食盐摄入
高血压患者在服用降压药过程中应严格限制食盐摄取量，否则会影响血压控铁骨王这个药为什么不好买制，建议每日食盐摄取量不宜超过6g,少吃或不吃腌制食品，做到饮食清淡。
总之，降压药是不能产生耐药性的，高血压患者千万不能擅自改变停药方式，相反，养成良好习惯和学会控制情绪对于治疗高血压是非常重要的。
